Замовлення продукту, послуги

Замовлення продукту/послуги
Поточні рахунки

Шановний клієнте, просимо Вас заповнювати анкету-заявку українською мовою, з метою уникнення помилок при формуванні договору у відділенні Банку.



Продукт / послуга
Деталі замовлення

Особисті відомості клієнта
Прізвище *
Ім'я *
По-батькові *
тип документа
серія
номер
дата видачі
ким виданий
ідентифікаційний номер
країна громадянства
дозвіл на постійне проживання дійсний до
дата народження
країна народження
місце народження

Адреса реєстрації
область
район
поштовий індекс
населений пункт
вулиця
будинок
корпус
квартира

Адреса фактичного проживання
область
район
поштовий індекс
населений пункт
вулиця
будинок
корпус
квартира
зручний для Вас контактний телефон *
домашній телефон
службовий телефон
мобільний телефон
електронна пошта
Чи являєтесь Ви пенсіонером?
Чи отримуєте пенсію у ПАТ "Кредитпромбанк"

Інша інформація

Чи є клієнт/ особа, що відкриває рахунок на ім'я клієнта/ уповноважена особа, що діє від імені клієнта/ особа, що має можливість вирішального впливу на фінансові операції клієнта, особою, яка виконує або виконувала визначені публічні функції в іноземних державах або є пов’язаною з публічними діячами особою?
обороти за рахунком що плануються (грн/міс. Чи еквівалент в іншій валюті)
характеристика джерел надходження коштів та інших цінностей на рахунки клієнта
дата / час контакту, коли працівник інформаційного центру може Вам зателефонувати *
Бажана дата та час оформлення продукту в точці продажу *
відділення оформлення продукту / послуги *
Коментар
* - обов'язкові поля